林老伯今年70岁，因“吞咽不适”行胃镜检查发现“食管及胃角恶性肿瘤”入院。“怎么会食管和胃都有肿瘤？这该怎么治疗？”家属们十分担忧，于是慕名求诊于我院康明强院长。

   由于胃镜提示胃黏膜高级别上皮内瘤变，康明强院长指示谢金标主任组织了全院多学科MDT讨论，建议患者行超声胃镜评估能否将通过内镜下胃黏膜剥除术（ESD）将胃内的病灶剥除后再行食管癌根治术。但是超声胃镜提示胃角肿瘤紧邻固有肌层，恐无法保证切缘。而传统治疗方式多是采用“结肠代食管重建消化道”的方式，手术耗时长、创伤大、并发症多、患者术后生活质量差。

   在康明强院长的指导下，谢金标主任组织团队成员反复讨论手术方案、术中和术后可能出现的各种情况及应对措施，并充分做好术前全身各项指标的评估。决定创新手术方式，为老人家制定了“食管癌根治术+远端胃大部切除+近端残胃搭桥术”的手术方式。

   9月25日，团队通过胸腹腔镜联合，顺利为林老伯完成了手术。术后第8天经过消化道造影证实吻合口愈合良好，消化道重建通畅，经口饮食后顺利出院。患者及家属对我院医护水平赞不绝口，给予了高度的评价。患者出院后近一个月，随访健康状态良好。

   谢金标主任表示，食管、胃同时性重复癌的传统手术方法一般采取结肠代食管重建消化管连续性，手术时间长、创伤大、术后并发症多。近年来，我院对于食管、胃同时性重复癌手术治疗，提出一种全新手术方式，该术式采取保留胃网膜右部分血管弓作为近端残胃血供，切除远端胃大部，利用近端残胃为桥梁，上接食管断端，下连空肠输出端，以重建消化管连续性， 结果满意。